儿科医疗创新并非市场过小，而是激励机制错位

儿科医疗创新长期被系统性低估的根源在于支付与投资激励机制错位，而非市场规模不足。商业保险用户通常仅在同一计划停留两到三年，因而忽视需数十年显现的长期收益，而覆盖多数儿童的 Medicaid 又受限于州级预算与资金不足。这导致资本和研发管线过度流向成人适应证，使儿科项目缺乏投资并陷入恶性循环。